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2013年6月10日

湯偉聰醫生 外科

鱷魚淚

相傳鱷魚在誘捕或進食其獵物的時候,會流下眼淚,但我個人不太相信鱷魚淚的存在,但原來是有病人患上「鱷魚淚綜合症」。

陳先生今年四十五歲,半年前發覺左邊面頰有腫塊隆起,而且愈來愈大,足有兩厘米;經外科醫生檢查後,斷定是個腮腺腫瘤,在進行微針刺細胞檢查後,確定是良性。腮腺腫瘤一般來說有50%是惡性,就算是良性,亦會愈來愈大,於是外科醫生為他做腮腺瘤切除手術。

腮腺與第七條腦神經的關係是相當吻合,第七條腦神經線是一條非常重要的神經線,作用是控制面部肌肉活動,如果受損的話,好像藝人馮寶寶的父親馮峰一樣,會出現「歪咀」和不能閉合眼睛;外觀和功能上都會有嚴重影響。醫生小心奕奕為陳先生做手術,過程順利。

陳先生康復得非常快,但數月後,每當陳先生見到食物或進食的時候,面頰都會有一處地方變紅和滴水,嚴重情況下甚至會流淚。

原來陳先生是患上「弗萊綜合症」和「鱷魚淚綜合症」。弗萊綜合症是指當見到食物時面頰會變紅和滴水,而鱷魚淚綜合症就會流淚,原因是在傷口癒合的時候,發生自主神經錯生情況,每當陳先生見到食物時,原先出口水的神經線會刺激面部的汗腺及眼的淚腺作出分泌,情況有如鱷魚流淚一樣。

弗萊綜合症或者鱷魚淚綜合症是沒有任何有效的根治方法,但幸好大部分患者都不會太影響日常生活,又如果情況嚴重的話,可以好像目下時興的肉毒杆菌治臭狐方法一樣,向面頰受影響皮膚注射肉毒杆菌,令其減少分泌,可幸這兩個綜合症發生比率相當低。

作者為外科專科醫生

drtong@eliteclinic.hk 

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